Cambios en Medicare 2021 y Medicare Advantage
Cada año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anuncian cambios en Medicare, incluidos cambios en las primas, la cobertura, los deducibles y los montos de coseguro. Cambios en Medicare 2021: CMS ha anunciado que las primas estándar de la Parte B de Medicare (médico), que pagan casi todas las personas con Medicare, subirán $ 3.90 por mes. Esto es mucho menos que el aumento de $ 50 por mes que CMS proyectó después de un gasto sin precedentes de Medicare en la pandemia de COVID-19. Afortunadamente, el Congreso intervino para compensar el aumento proyectado haciendo que las primas para 2021 sean de $ 148.50 en lugar de casi $ 200. La inscripción abierta anual de Medicare se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año.
Cambios en Medicare 2021 Parte A
La Parte A de Medicare cubre un hospital para pacientes hospitalizados, un centro de enfermería especializada y algunos servicios de atención médica domiciliaria y no tiene prima para cualquier persona que tenga 40 trimestres o más de un empleo cubierto por Medicare. Según CMS, aproximadamente el 99% de los beneficiarios de Medicare no Prima de la Parte A de Medicare. Si tiene que pagar la cobertura de la Parte A y tiene menos de 30 trimestres, su prima aumenta a $ 471 en 2021 (desde $ 458 en 2020). Si tiene entre 30 y 39 trimestres, su nueva prima es $ 259, $ 7 más que $ 252 en 2020.
Cambios en Medicare 2021 Parte B
La Parte B de Medicare cubre servicios médicos, servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios, ciertos servicios de salud en el hogar, equipo médico duradero y ciertos otros servicios médicos y de salud no cubiertos por la Parte A de Medicare. La nueva cobertura de la Parte B para 2021 incluye hasta 12 visitas de acupuntura en 90 días para dolor lumbar crónico. Las primas mensuales estándar de la Parte B aumentarán de $ 3.90 a $ 148.50 para 2021 (o más según los ingresos). El deducible anual será de $ 203 en 2021, $ 5 más que en 2020.
Cambios en Medicare 2021. Medigap
Cuando se inscribe en Medicare, debe elegir entre Medicare Original (Partes A y B) y un Plan Medicare Advantage (Parte C). Medicare Original cubre muchos costos, pero no todos. Entonces, la mayoría de las personas que optan por Original Medicare también obtienen un plan Medigap. Las pólizas Medigap, también conocidas como seguro complementario de Medicare, son vendidas por empresas privadas. Las primas varían según la compañía y la cobertura proporcionada. Medigap está diseñado para cubrir los vacíos en la cobertura de Medicare Original y, en algunos casos, cubre la atención médica cuando viaja fuera de los EE.UU.
A partir del 1 de enero de 2020, los planes Medigap vendidos a nuevas personas con Medicare ya no podían cubrir el deducible de la Parte B. Debido a esto, los planes C y F ya no están disponibles para las personas nuevas en Medicare a partir del 1 de enero de 2020. Puede mantener su plan si ya estaba cubierto por uno de estos planes antes del 1 de enero de 2020.
Excepción: si si era elegible para Medicare antes del 1 de enero de 2020, pero aún no se inscribió, es posible que pueda comprar el Plan C o F.
Planes Medigap F y G de Deducible Alto
Los planes Medigap F y G ofrecen planes con deducibles altos en algunos estados. Con estos planes, debe pagar coseguro, copagos y deducibles hasta el monto del deducible, que es $ 2,370 en 2021, $ 30 más que en 2020. Una vez que alcanza el deducible, el plan cubre los costos de los servicios aprobados por Medicare. Debido a los costos de bolsillo potencialmente altos, las primas suelen ser mucho más bajas que para las opciones estándar del Plan F o G.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Los planes Medicare Advantage (Parte C) son un tipo de Medicare ofrecido por empresas privadas que tienen contrato con Medicare para proporcionar todos sus beneficios de la Parte A, B y D (medicamentos). La mayoría de estos planes también ofrecen algunos extras atractivos como servicios dentales, de la vista y auditivos. Los planes Medicare Advantage generalmente brindan más beneficios con primas más bajas. La desventaja es que los planes MA requieren que elija proveedores «dentro de la red». Si sale de la red o del área geográfica del plan, es posible que pague más o que no tenga cobertura en absoluto.
Para 2021, CMS dice que las primas mensuales de Medicare Advantage han caído a mínimos históricos, con un promedio de 34.2% más bajo que en 2017. Las opciones de planes aumentaron un 76.6% con respecto a 2017 con aproximadamente 2,100 planes más para elegir. Además, muchos planes Medicare Advantage están participando en el Modelo de ahorros para personas mayores de la Parte D para 2021, que ofrece insulina con un copago mensual de no más de $ 35. Además, algunos planes Medicare Advantage ahora ofrecen cobertura para la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD).
Consejos Clave
- Las primas de la Parte A de Medicare aumentaron a $ 471, pero muchas personas califican para una cobertura sin prima.
- Las primas estándar de la Parte B de Medicare aumentaron a $ 148.50, con un deducible de $ 203.
- La Parte B de Medicare ahora cubre los tratamientos de acupuntura.
- Los planes seleccionados de Medicare Advantage y de medicamentos recetados de la Parte D tienen primas más bajas y ofrecen insulina por $ 35 al mes.
- Algunos planes Medicare Advantage ahora cubren el tratamiento de ESRD.
- Debido a la pandemia de COVID-19, CMS extendió numerosas exenciones de tratamiento de Medicare que probablemente continuarán en 2021.
