Comprendiendo el Cáncer de Mama HER2 Negativo. HER2 significa «receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano». Es un gen en su cuerpo que crea proteínas que promueven el crecimiento de células cancerosas. Normalmente, HER2 ayuda a que las células mamarias crezcan, se dividan y se repare. Pero en alrededor del 10% al 20% de los cánceres de mama, el gen HER2 no funciona como debería y hace demasiadas copias de sí mismo. Los cánceres de mama HER2 positivos suelen ser más agresivos. Es posible que necesiten un enfoque de tratamiento diferente al de los cánceres negativos para HER2.
Cáncer de Mama HER2 VS Cáncer de Mama Hereditario
Los defectos del gen HER2, conocidos como «mutaciones», se desarrollan en algún momento de su vida. Los investigadores no están seguros de qué causa exactamente estos errores. Hay otros tipos de mutaciones relacionadas con el cáncer de mama que puedes heredar de tus padres. Si esto sucede, no significa que definitivamente desarrollará cáncer de mama. Pero sus probabilidades de desarrollar la enfermedad son mayores.
El cáncer de mama hereditario solo representa alrededor del 5% al 10% de los casos. Puede averiguar si tiene una forma hereditaria de cáncer de mama con pruebas genéticas. Los investigadores han identificado más de 110 genes asociados con el cáncer de mama. Algunos de los más conocidos son BRCA1, BRCA2 y PALB2. Las personas con cáncer de mama HER2 positivo rara vez tienen una mutación en los genes BRCA1 o BRCA2.
¿Qué Pruebas Pueden Detectar el Estado de HER2 del Cáncer de Mama?
Los médicos generalmente buscarán un defecto de HER2 con una biopsia, que es un procedimiento para extraer y analizar una muestra de tejido tumoral. Los dos tipos principales de pruebas que se utilizan para detectar el estado de HER2 del cáncer de mama son:
- Ensayo de inmunohistoquímica (IHC). Esta prueba utiliza un tinte químico para teñir las proteínas HER2. Mide la cantidad de estas proteínas en la superficie de las células.
- Ensayo de hibridación fluorescente in situ (FISH). Con una prueba FISH, las etiquetas especiales a las que se les agregan productos químicos cambian de color y brillan en la oscuridad cuando se adhieren a las proteínas HER2. Busca copias adicionales del gen HER2.
La prueba FISH es la más precisa. Pero también es el más caro y lleva un tiempo obtener los resultados. Por estas razones, su médico podría sugerirle primero que se haga una prueba de IHC.
¿Qué Significan Sus Resultados?
Los cánceres de mama con niveles altos de la proteína HER2 son positivos para HER2, y aquellos con niveles bajos de la proteína HER2 son negativos para HER2. Esto generalmente significa:
- Si su puntuación de IHC es de 0 a 1+, su cáncer es HER2 negativo.
- Si su puntaje de IHC es 3+, su cáncer es HER2 positivo.
- Si su puntaje de IHC es 2+, su cáncer está «en el límite». Su médico probablemente le recomendará que se haga la prueba FISH.
- Si su puntaje FISH es positivo, su cáncer es HER2 positivo.
Lo complicado es que algunos cánceres de mama etiquetados como HER2 positivos pueden volverse HER2 negativos con el tiempo. Y el cáncer de mama HER2 negativo puede cambiar a HER2 positivo. Los investigadores han descubierto que a veces los resultados de la prueba HER2 son incorrectos.
Esto puede suceder porque los patólogos que examinan las muestras utilizan diferentes procesos de laboratorio para clasificar el tejido. O el tejido de un área de la mama puede dar positivo, mientras que el tejido de otra área puede dar negativo. Es posible que desee hablar con su médico sobre la precisión de los resultados de su prueba. Si están en el límite, su médico podría recomendarle otra prueba.
¿Por Qué es Importante la Prueba de HER2?
Es importante conocer su estado de HER2 porque los médicos a menudo recomiendan diferentes terapias para el cáncer de mama HER2 positivo y el cáncer de mama HER2 negativo. Por ejemplo, los médicos tratan muchos cánceres positivos para HER2 con el medicamento trastuzumab (Herceptin), que se adhiere a las proteínas HER2 adicionales y detiene el crecimiento del cáncer.
Los expertos recomiendan que todas las personas con cáncer de mama invasivo se realicen la prueba de HER2. Por lo general, las pruebas de rutina no se realizan para un tipo de cáncer de mama no invasivo llamado carcinoma ductal in situ. Si su cáncer de mama regresa o se disemina, su médico puede volver a analizar las células para detectar anomalías de HER2 porque los resultados pueden cambiar. Si tiene cáncer de mama y no conoce su estado de HER2, hable con su médico.
Manejo de los Efectos Secundarios del Tratamiento del Cáncer de Mama HER2 Negativo
Las personas con cáncer de mama HER2 negativo, su médico le recomendará uno o más tratamientos. Pueden incluir cirugía, quimioterapia y radioterapia. La terapia hormonal, la terapia dirigida y la inmunoterapia también son opciones. Estos tratamientos destruyen las células cancerosas o cambian la forma en que funcionan.
Es probable que esto cause diferentes efectos secundarios. Puede tenerlos durante el tratamiento o incluso años después de que haya terminado. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, hable con su médico. Los medicamentos y las terapias pueden ayudar a aliviar sus efectos secundarios.
Posibles Síntomas y Efectos Secundarios del Tratamiento del Cáncer de Mama HER2 Negativo
Náuseas y Vómitos
Algunos analgésicos y el cáncer de mama pueden provocarle malestar estomacal. Su médico puede recetarle medicamentos para las náuseas.
- Coma pequeñas cantidades de comida durante el día para no llenarse demasiado rápido.
- Elija alimentos secos y blandos como galletas saladas y tostadas.
- Enjuágate la boca antes y después de las comidas para deshacerte de los malos sabores.
Dolor
El tratamiento puede causar dolor en diferentes partes del cuerpo, como la espalda, los huesos, el pecho, el estómago, los músculos y las articulaciones. El dolor puede durar poco o mucho tiempo. Puede desaparecer y volver. Su médico puede recetarle medicamentos, como analgésicos recetados o de venta libre.
- Lleve un diario del dolor. Anote los detalles de su dolor, como dónde está y cuánto dura. Esto le ayudará a su médico a comprenderlo y tratarlo mejor.
- Tome sus analgésicos según lo prescrito. Hable con su equipo de cáncer si no está bajo control o si tiene algún efecto secundario.
- Considere la acupuntura, la fisioterapia, los masajes y la meditación. Estas prácticas pueden ayudar a aliviar el dolor.
Fatiga y Debilidad
Aproximadamente el 90% de las personas sienten algo de fatiga durante el tratamiento del cáncer de mama. Se siente cansado todo el tiempo, incluso cuando descansa lo suficiente.
- Sal y muévete todos los días. El ejercicio moderado, como caminar, puede hacer que se sienta menos cansado.
- Duerme de 7 a 8 horas todas las noches. Intente dormir y despertarse aproximadamente a la misma hora todos los días.
- Planifique con anticipación. Empiece el día con las tareas más importantes. Luego distribuya el resto de sus actividades a lo largo del día. Tome descansos cuando los necesite.
Caída y Cambios de Cabello
Algunas quimioterapias, así como las terapias de radiación, hormonales y dirigidas, hacen que el cabello cambie de color, se adelgace o se caiga. Esto podría resultar molesto para usted y sus seres queridos.
- Pregúntele a su médico acerca de las tapas de enfriamiento. Estos gorros fríos se ajustan perfectamente a tu cabeza. Reducen el flujo de sangre a la cabeza, lo que reduce la cantidad de medicamentos de quimioterapia que llegan a su cabello. Esto puede prevenir la caída del cabello.
- Considere cortarse o afeitarse el cabello. La pérdida de cabello no se nota tanto con el cabello corto. Afeitarse la cabeza también puede prevenir la irritación o picazón del cuero cabelludo.
- Decídete por una cubierta para la cabeza. Depende de usted si desea usar una peluca, un sombrero o una bufanda. Los planes de seguro pueden cubrir pelucas, por lo que su médico puede recetar una. Debido a que su cuero cabelludo está expuesto, deberá usar protector solar o cubrirse cuando esté afuera.
Problemas de la Piel
Los tratamientos para el cáncer de mama a veces causan piel seca, con picazón y enrojecida. Su piel también podría estar más sensible que antes. Si tiene grietas profundas y sangrantes, hable con su médico, quien puede recetarle medicamentos.
- Hidrata tu piel. Aplique un humectante o aceite espeso sin perfume, como aceite de bebé, varias veces al día.
- Báñese en agua tibia. Las duchas y los baños largos y calientes pueden resecar la piel, así que déjelo por 15 minutos o menos. Use jabones suaves en lugar de tipos antibacterianos fuertes.
- Evite la luz solar directa. Use ropa protectora y aplique protector solar en todas las áreas expuestas.
Depresión
Hasta 1 de cada 4 pacientes con cáncer tiene depresión en algún momento. Junto con la tristeza de un diagnóstico de cáncer de mama, los tratamientos a menudo causan dolor y fatiga. Esto puede preparar el escenario para la depresión. Si se ha sentido deprimido, hable con su médico. Pueden recetarle antidepresivos y derivarlo a un terapeuta.
- Hable de sus sentimientos con amigos y familiares.
- Únase a un grupo de apoyo o hable con un consejero.
- Haga ejercicio al menos 30 minutos al día. Levantarse y moverse puede reducir el estrés y la depresión.
Niebla del Cerebro
Es más difícil concentrarse, recordar cosas y aprender nuevas tareas. Esta niebla mental también se llama «quimiocerebro», pero otros tratamientos contra el cáncer también pueden causarla.
- Escriba recordatorios en su agenda, teléfono inteligente o cuaderno. Mantenga su lista de tareas, calendario y horario en un solo lugar.
- Haga una cosa a la vez en lugar de realizar múltiples tareas.
- Trate de seguir un horario diario. Mantenga los elementos, como las llaves, en el mismo lugar.