Para quienes luchan contra la depresión y buscan una intervención farmacéutica (antidepresivos) para controlar sus síntomas; puede ser un desafío comprender cómo funcionan varios antidepresivos y cuál es la mejor opción. Las visitas regulares a su proveedor pueden ofrecer más información sobre los ISRS, los IRSN y los NDRI que pueden ayudarlo a decidir cuál es la mejor opción; pero tratar de recordar los nombres de algunos medicamentos, así como su función, puede causar confusión; especialmente si está tratando la misma afección con diferentes clases de medicamentos.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRS) son dos clases de antidepresivos que son eficaces para tratar la depresión y otras afecciones. Sin embargo, existen diferencias importantes entre estos dos tipos de inhibidores de la recaptación. Si está buscando ampliar su conocimiento sobre las opciones de medicamentos disponibles para usted; puede obtener más información sobre estas dos clases de antidepresivos y las diferentes formas en que funcionan .
Los Antidepresivos y la Química Cerebral
Aunque se ha demostrado que los antidepresivos son eficaces para mejorar los síntomas de la depresión , aún no está claro cómo funcionan exactamente. Sin embargo, una extensa investigación en este campo ha llevado a los expertos a creer que estos antidepresivos afectan ciertos circuitos cerebrales y sustancias químicas conocidas como neurotransmisores para transferir señales de una célula nerviosa en el cerebro a otra.
Los neurotransmisores se liberan de las terminaciones nerviosas y las células nerviosas los utilizan para comunicarse entre sí y con sus tejidos objetivo. Para tratar la depresión, el trastorno de pánico, los trastornos de ansiedad y otras afecciones; los antidepresivos se dirigen a tres neurotransmisores esenciales que son responsables de regular su estado de ánimo: dopamina, norepinefrina y serotonina.
- Dopamina: Esta sustancia química del cerebro juega un papel importante en la forma en que obtiene placer de funciones físicas y de comportamiento como: aprender, dormir, prestar atención a las cosas que lo rodean, moverse, mantenerse motivado y mucho más.
- Norepinefrina: La norepinefrina ayuda a preparar su cuerpo y cerebro para entrar en acción y aumenta su concentración y estado de alerta.
- Serotonina: Este neurotransmisor es responsable de regular su comportamiento social, apetito, sueño, función de la memoria, estado de ánimo y función sexual.
Se cree que los antidepresivos afectan el comportamiento de estos neurotransmisores. Algunos de los antidepresivos más comunes se conocen como inhibidores de la recaptación. Un inhibidor de la recaptación evita que los neurotransmisores se reabsorban nuevamente en las células nerviosas del cerebro, después de que se hayan liberado. Esto mantiene altos los niveles de estos neurotransmisores, mejora la comunicación entre las células nerviosas y fortalece la regulación del estado de ánimo.
Los diferentes tipos de inhibidores de la recaptación se dirigen a neurotransmisores específicos. Los tres tipos principales incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS); inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) e inhibidores de la recaptación de noradrenalina y dopamina (IRND). En este artículo, nos centraremos principalmente en la diferencia entre los ISRS y los IRSN .
¿Cuál es la Diferencia Entre los ISRS y los IRSN?
Antidepresivos ¿Qué son los ISRS?
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son algunos de los tipos de antidepresivos más comúnmente recetados. La mayoría de los antidepresivos a los que se hace referencia en los principales medios de comunicación y en Internet se incluyen en esta categoría; incluidos Prozac, sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluvoxamina (Luvox) y paroxetina (Paxil), entre varios otros.
Estos antidepresivos ayudan a aumentar el nivel de serotonina en el cerebro al bloquear los receptores que la reabsorben. Además de tratar la depresión, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) han sido aprobados médicamente para el tratamiento de otras afecciones como ansiedad, bulimia, fibromialgia, sofocos, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico, trastorno de estrés postraumático ( PTSD) y trastorno disfórico premenstrual.
Antidepresivos ¿Qué son los IRSN?
Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son una clase de tipos más nuevos de antidepresivos. Los IRSN son diferentes de los ISRS porque previenen la recaptación tanto de serotonina como de noradrenalina en el cerebro.
Se cree que un desequilibrio de serotonina y norepinefrina está relacionado con la aparición de trastornos de ansiedad y trastorno de pánico . Estos neurotransmisores regulan ciertas funciones cerebrales que pueden verse afectadas al inicio de estas afecciones; incluido el estado de ánimo, el sueño, la capacidad para concentrarse y mantenerse alerta. Los IRSN pueden ayudar a tratar la ansiedad o los trastornos de pánico al mantener equilibrados los niveles de serotonina y norepinefrina.
Algunos de los mejores inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) aprobados para el tratamiento incluyen: desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) y venlafaxina (Effexor XR), entre otros. Los IRSN no solo se recetan para el tratamiento de la depresión, los trastornos de ansiedad y el trastorno de pánico; sino que también están aprobados para tratar el trastorno bipolar , el dolor crónico, la fobia social, la neuropatía diabética y el dolor de la osteoartritis.
ISRS vs IRSN: ¿cuál es mejor?
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRS) están aprobados para el tratamiento de una amplia gama de afecciones. Los médicos suelen recetar una combinación de los dos para el tratamiento de sus pacientes; a menudo en combinación con inhibidores de la recaptación de dopamina y noradrenalina (NDRI).
Además de su función de regulación del estado de ánimo, los IRSN tienen el efecto adicional de mejorar los niveles de energía. Pero en la práctica, los ISRS tienden a recetarse más comúnmente para tratar la depresión y otras afecciones que los ISRS porque son más efectivos en la regulación del estado de ánimo y es menos probable que causen efectos secundarios que algunos ISRS.
Es importante recordar que tanto los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRS) son grupos diferentes de medicamentos recetados. Su proveedor está mejor equipado para ajustar su dosis, cambiar o ajustar la dosis de su medicamento cuando sea necesario y darle consejos sobre cuál podría ser la opción más adecuada para usted.
¿Cuáles son los Efectos Secundarios de los ISRS y los IRSN?
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRS) tienen efectos secundarios similares , aunque es más probable que ocurran con el uso de algunos ISRS. Los efectos secundarios más comunes de los ISRS o los IRSN incluyen; visión borrosa, estreñimiento, mareos, somnolencia, sequedad de boca, problemas gastrointestinales, dolores de cabeza, insomnio, náuseas y disminución del deseo sexual.
Otros efectos secundarios informados de ambos grupos de medicamentos incluyen un aumento en los pensamientos y sentimientos suicidas; especialmente en niños y adultos jóvenes menores de 25 años. El síndrome de serotonina también puede ocurrir cuando se administran dosis más altas de ISRS o IRSN; o cuando interactúan con otros medicamentos que liberan serotonina, como tramadol y dextrometorfano. Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen sudoración, confusión, agitación y frecuencia cardíaca rápida.
Aunque los IRSN y los ISRS son relativamente seguros y no adictivos; algunos de estos medicamentos se han relacionado con síntomas parecidos a los de la abstinencia cuando se suspenden abruptamente. Estos síntomas incluyen mareos, dolor de cabeza, dolores musculares, cansancio, irritabilidad, náuseas, insomnio y diarrea. Cuando llega el momento de suspender los antidepresivos , es útil eliminarlos gradualmente. Consulte a su proveedor y terapeuta para elaborar un plan para reducir gradualmente los ISRS o los ISRS.
Generalmente, los beneficios de los antidepresivos para quienes padecen depresión son mayores que los posibles efectos secundarios. Encontrar el mejor medicamento para usted depende de varios factores; incluida la gravedad de sus síntomas y cualquier otra condición de salud que pueda enfrentar al mismo tiempo.
Lo que Necesita Saber Antes de Tomar Antidepresivos
Ya sea que le receten un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) o un inhibidor de la recaptación de noradrenalina y dopamina (NDRI); tenga en cuenta que las personas reaccionan de manera diferente a los mismos medicamentos. Lo que funciona para usted puede no funcionar tan bien para otra persona y viceversa. Además, no es raro experimentar menos o más efectos secundarios de un antidepresivo en particular que de otra persona.
Otros factores también pueden afectar la forma en que responde a los medicamentos; como sus síntomas, cualquier problema de salud, otros medicamentos que esté tomando en ese momento y lo que le haya funcionado antes. Su médico o proveedor tomará nota de estos factores antes de emitir una receta. También podría pasar un tiempo antes de que los antidepresivos sean completamente efectivos después de que comience a tomarlos; por lo que es útil ser paciente y trabajar en estrecha colaboración con su médico para descubrir qué funciona mejor para usted.
Aunque afecciones como la depresión, el trastorno de pánico y los trastornos de ansiedad están asociadas con desequilibrios en neurotransmisores como la serotonina, la noradrenalina y la dopamina, los ISRS, los IRSN o los NDRI pueden mejorar la función de estos neurotransmisores y ofrecer alivio a quienes padecen estas afecciones a veces debilitantes. Sin embargo, la terapia también puede ayudar a las personas a superar la depresión de formas en las que los medicamentos recetados no pueden hacerlo y los tratamientos se usan con frecuencia en conjunto. La terapia también puede equiparlo con las habilidades necesarias para enfrentar y controlar su depresión.
Mientras trabaja con su médico para evaluar qué tipo de antidepresivo funcionará mejor, la terapia en línea es una buena opción a considerar para obtener la ayuda y el apoyo que necesita. Si está buscando un proveedor para hablar sobre medicamentos, considere Talkspace Psychiatry , las recetas que necesita, cuando las necesita de un recetador autorizado, todo desde la comodidad de su hogar.
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